妊娠中、体重が増えすぎたらどうする？― 大切なのは「減らすこと」ではなく、増え方を整えること ―

Prenatal Care | 桜わね助産院

妊婦健診で体重計に乗って、

「また増えてる……」

「ちょっと増えすぎかな？」

と心配になったことはありませんか？

妊娠すると、赤ちゃんの成長だけでなく、胎盤や羊水、血液量の増加などによって体重は自然に増えていきます。

ですから、妊娠中に体重が増えることそのものは正常な変化です。

ただし、必要以上に体重が増えると、ママにも赤ちゃんにも影響することがあります。

体重が増えすぎると、ママにはどんな影響がある？

妊娠中の過度な体重増加は、

妊娠高血圧症候群

妊娠糖尿病

などのリスクと関連することが知られています。

また、赤ちゃんが大きくなりすぎることなどによって、お産が長引いたり、吸引分娩や帝王切開などの医療的な介助が必要になる可能性が高くなることもあります。

ただし、

「体重が増えた＝必ずトラブルが起こる」

という意味ではありません。

妊娠前の体格や体重の増え方、血圧、血糖値、赤ちゃんの成長などを総合的に見ていくことが大切です。

妊娠中の体重増加、どのくらいが目安？

日本では、妊娠前のBMIによって体重増加の目安が異なります。

• BMI 18.5未満：12～15kg

• BMI 18.5以上25未満：10～13kg

• BMI 25以上30未満：7～10kg

• BMI 30以上：個別に相談

BMIは、

体重（kg）÷身長（m）÷身長（m）

で計算します。

ただし、この数字はあくまでも目安。

妊婦健診では、体重だけではなく、赤ちゃんの発育やママの身体の状態も一緒に確認していきます。

「増えすぎた！」と思ったら、どうすればいい？

ここが一番大切です。

体重が増えたからといって、

急に食事を抜いたり、無理なダイエットを始めたりする必要はありません。

妊娠中は赤ちゃんを育てるために、エネルギーや栄養が必要な時期です。

まずは、最近の生活を少し振り返ってみましょう。

たとえば、

「甘い飲み物が増えていないかな？」

「お菓子をなんとなく食べる時間が増えていないかな？」

「夜遅い時間の食事が増えていないかな？」

「以前より身体を動かす時間が減っていないかな？」

そんなところから見直してみるだけでも十分です。

極端に減らすのではなく、少し整える。

妊娠中の体重管理では、この考え方が大切です。

実は、「増えなさすぎ」にも注意

体重増加を注意されると、

「なるべく増やさない方がいいんだ」

と思ってしまうことがあります。

でも、それも違います。

妊娠中の体重増加が少なすぎることは、低出生体重児などとの関連が報告されています。

つまり、

増えすぎても、増えなさすぎてもよくありません。

妊娠中は「痩せる」ことを目標にするのではなく、

ママと赤ちゃんに必要な体重増加を目指す

ことが大切です。

そして、無理のない範囲で身体を動かすことも

食事だけで体重を管理しようとしなくても大丈夫です。

合併症のない妊娠では、適度な運動も推奨されています。

ACOG（米国産科婦人科学会）やWHOでも、妊娠中の適度な身体活動は、健康維持や過度な体重増加を防ぐために大切だとされています。

ウォーキングやストレッチなど、

気持ちよく続けられる運動

を取り入れてみるのもおすすめです。

Prenatal Pilatesという選択肢も

そして最近、妊娠中の身体づくりとして取り入れる方が増えているのが、

Prenatal Pilates（マタニティピラティス）です。

ピラティスは、激しく身体を動かすというよりも、呼吸を意識しながら、体幹を支える筋肉をゆっくり使っていく運動です。

妊娠すると、お腹が大きくなるにつれて姿勢や身体のバランスも少しずつ変わっていきます。

そんな時期に、

自分の身体を感じながら、無理なくゆっくり身体を動かす。

その時間を持つことも、妊娠中のセルフケアの一つです。

桜わね助産院は、このたび元麻布のMy Body My Pilatesとパートナーシップを結びました。

妊娠中の身体に合わせた運動をしてみたい方に、Prenatal Pilatesという選択肢もご紹介していきたいと思っています。

※妊娠経過によっては運動を控えた方がよい場合があります。出血、腹痛、規則的な子宮収縮、破水感などがある場合や、医師から安静を指示されている場合は、運動を始める前に必ず主治医へご相談ください。

助産師からの一言

妊娠中の体重管理は、

「太らないため」ではありません。

そして、

「増えてしまったから痩せなきゃ」でもありません。

食事を整える。

身体を少し動かす。

きちんと休む。

そして妊婦健診で、ママと赤ちゃんの状態を確認する。

その積み重ねで十分です。

体重計の数字だけに振り回されず、

ママと赤ちゃんが元気にお産の日を迎えるための体重管理をしていきましょう。

参考文献

厚生労働省（2021）

「妊娠前からはじめる妊産婦のための食生活指針」

産婦人科診療ガイドライン産科編　2023　P46

American College of Obstetricians and Gynecologists（ACOG）（2020）

Physical Activity and Exercise During Pregnancy and the Postpartum Period. Committee Opinion No. 804.

Obstetrics & Gynecology, 135, e178–e188.

World Health Organization（WHO）（2020）

WHO Guidelines on Physical Activity and Sedentary Behaviour.